Unterlidstraffung

Die Unterlidstraffung ist eine Operation am unteren Augenlid. Sie behandelt die Vorwölbung durch Fett, das unter dem Auge nach vorn getreten ist, und – falls vorhanden – überschüssige Unterlidhaut. Es handelt sich um einen chirurgischen Eingriff, nicht um eine Injektionsbehandlung, mit Schnitten, einer Erholungszeit und den Risiken, die eine Operation in Augennähe mit sich bringt.

Wobei es helfen kann

• Tränensäcke durch vorgetretenes Fett.
• Überschüssige oder knittrige Haut des Unterlids.
• Ein müder Ausdruck um die Augen, der unabhängig vom Schlaf bestehen bleibt.

Sie behandelt keine dunklen Pigmentierungen unter den Augen, die andere Ursachen und andere Behandlungen haben, und betrifft nicht das Oberlid – das ist ein eigener Eingriff mit eigener Beurteilung.

Beurteilung und Eignung

Beurteilt werden Augengesundheit, Symptome trockener Augen, Tonus und Stellung des Unterlids, Hautqualität, Fettverteilung, Ihre Vorgeschichte, Medikamente einschließlich gerinnungshemmender Mittel, Rauchen und Ihr gewünschtes Ergebnis. Es werden Fotos gemacht und schriftlich eingewilligt. Zeigt sich eine Augenerkrankung oder eine Lidlaxität, wird vor jeder Planung eine augenärztliche oder oculoplastische Meinung eingeholt.

Eine Operation ist nicht für jeden geeignet, der danach fragt. Weist die Beurteilung auf eine nichtchirurgische Möglichkeit hin – oder darauf, nichts zu tun –, sagen wir Ihnen das.

Der übliche Ablauf

Das Vorgehen richtet sich nach dem Befund. Geht es allein um Fett und ist die Haut gut, kann der Schnitt innen am Unterlid gesetzt werden, ohne äußere Narbe. Muss auch Hautüberschuss behandelt werden, verläuft der Schnitt knapp unterhalb der Wimpernreihe. Üblich ist örtliche Betäubung mit oder ohne Sedierung. Der Eingriff dauert meist etwa eine Stunde; äußere Fäden werden, wenn verwendet, in der Regel innerhalb einer Woche entfernt.

Wie viele Termine zu erwarten sind

Ein Beratungsgespräch, der Eingriff selbst, eine Kontrolle in der ersten Woche und mindestens eine weitere Kontrolle. Sichtbare Blutergüsse und Schwellungen brauchen meist zwei bis drei Wochen, bis sie für den normalen Alltag ausreichend abgeklungen sind; das endgültige Ergebnis stellt sich über mehrere Monate ein. Wenn Sie reisen, ist das eine Behandlung, um die man eine Reise plant, und nicht eine, die man ans Ende einer Reise hängt.

Grenzen, Risiken und Alternativen

• Blutergüsse, Schwellung, Tränen, vorübergehend verschwommenes Sehen sowie trockene oder sandige Augen sind in der Anfangszeit häufig.
• Bekannte Risiken sind Blutung, Infektion, Narbenbildung, Asymmetrie, anhaltend trockene Augen und Veränderungen der Unterlidstellung wie Abrundung oder Absinken.
• Sehr selten kann eine Blutung hinter dem Auge das Sehvermögen bedrohen. Das ist der Grund für die postoperativen Anweisungen und für die Dringlichkeit der unten genannten Warnzeichen.
• Gelegentlich ist ein weiterer Eingriff nötig, um das Ergebnis zu verfeinern.
• Das Ergebnis ist nicht dauerhaft: Das Augenlid altert weiter.
• Alternativen sind keine Behandlung, die Konturbehandlung der Umgebung mit Filler, sofern die Beurteilung das stützt, Behandlungen der Hautqualität oder schlicht der Umgang mit den Faktoren, die die Schwellung verstärken.

Nach der Behandlung

Halten Sie den Kopf hoch, kühlen Sie wie angewiesen, vermeiden Sie für den angegebenen Zeitraum Bücken, Heben und anstrengende Tätigkeiten und reiben Sie nicht an den Augen. Verwenden Sie verordnete Tropfen oder Salben wie angewiesen und schützen Sie die Augen vor Sonne und Wind. Suchen Sie sofort – noch in derselben Stunde – Hilfe, wenn plötzlich starke Schmerzen, rasch zunehmende Schwellung oder Blutergüsse oder eine Veränderung oder ein Verlust des Sehvermögens auftreten.